医療職の年収は民間のどこか ― 医師と栄養士で3倍を超える開き

「医療職は資格があるから安定して稼げる」とまとめて語られることがあります。 しかし同じ医療の現場で働く職種のあいだに、3倍を超える開きがあります。

この記事では、医療系の職種の平均年収を 上場企業3,778社の分布の中に置いて、 それぞれ何社がその額以上を出しているのかを数えます。

数値はすべて公表値からの年収換算です。

• 「地方公務員（…）」の行：総務省「地方公務員給与実態調査」第5表（自治体病院・保健所などの職員）
• それ以外の行：厚生労働省「賃金構造基本統計調査」（職種）第1表（企業規模10人以上に雇われて働く人・男女計）

換算方法はデータの出典と算出方法に記載しています。

結論：同じ医療職でも、上位数%から下位数%まで散らばる

勤務医の1,338万円は上場企業の上位1.2%で、 この額以上を出している会社は46社しかありません。

一方、栄養士の394万円以上を出している上場企業は3,728社、 全体の98.7%です。上場企業のほとんどが栄養士の平均を上回ります。

資格の難易度と年収は対応していない

注目すべきは、国家資格の取得難度と年収が比例していないことです。

理学療法士・作業療法士、臨床検査技師、管理栄養士は、 いずれも大学や専門学校で数年学び、国家試験に合格して初めて名乗れる職種です。 それでも上場企業の分布では下位の側に位置します。

• 臨床検査技師 504万円 … 上場企業の87.9%がこれ以上
• 理学療法士・作業療法士など 444万円 … 同 95.3%
• 栄養士（管理栄養士を含む） 394万円 … 同 98.7%

これは資格の価値が低いという話ではありません。 診療報酬という公定価格のもとで働く職種は、賃金の上限がその枠に規定される という構造の問題です。個々の努力や能力とは別の次元で決まっています。

なお、理学療法士・作業療法士の平均年齢は35.5歳、 栄養士は37.5歳で、医師（44.1歳）より若い層が中心です。 平均年収の差には、この年齢構成の違いも含まれています。

看護師は勤め先で位置が変わる

看護師の全国平均520万円は、上場企業の下位15.2%にあたります。

一方、自治体病院・保健所などに勤める看護・保健職は626万円で、 看護師全体の平均を上回ります。 公務員の給与体系（給料表と期末・勤勉手当）と地域手当が効いているためです。 ただし地方公務員の側には保健師・助産師も含まれ、年齢構成も同じではない点に注意が必要です。

医師・歯科医師と、それ以外

上の表では、医師・歯科医師と、それ以外の医療職のあいだに大きな段差があります。 医師・歯科医師以外で最も高い地方公務員の薬剤師・医療技術職でも638万円で、 勤務医の1,338万円とは大きく離れています。 医療現場は多職種が連携して成り立ちますが、 年収の分布で見ると医師・歯科医師とそれ以外は別の集団です。

民間の分布と比べたときの特徴

上場企業3,778社の年収分布は次のように開いています。

医療職も、勤務医から栄養士まで3倍を超えて開いており、 民間と同じくらい散らばっていることになります。 「資格職は安定していて差が小さい」という印象は、 少なくとも年収の分布では裏づけられません。

数字を読むときの注意

• 年収は月給と賞与の公表値からの換算です。 賃金構造基本統計調査は「きまって支給する現金給与額×12＋年間賞与」、地方公務員は「給与月額×12＋期末・勤勉手当」で出しています
• 賃金構造基本統計調査は雇われて働く人の統計です。開業医など経営者は含みません
• 在籍者全体の平均です。新卒はこれよりかなり低く、管理職・経験年数の長い層は高くなります
• 勤務先による差が大きい職種です。 病院・診療所・企業・公的機関で給与体系が異なります
• 企業側の数値は有価証券報告書の単体の平均年間給与です
• 上場企業に限った比較です。 未上場企業を含めた民間全体の水準はこれより低くなります

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